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health systems and quality improvement

104 artículos

La mejora de la calidad en los sistemas de salud es fundamental para garantizar que la atención médica sea segura, eficiente y efectiva para todos. Este campo examina cómo organizamos los cuidados, desde la gestión de hospitales hasta las políticas públicas, buscando formas de reducir errores y optimizar recursos sin perder el enfoque humano.

En Gist.Science, rastreamos rigurosamente cada nuevo preprint publicado en medRxiv dentro de esta categoría. Procesamos estos estudios emergentes para ofrecer tanto resúmenes técnicos detallados como explicaciones en lenguaje sencillo, haciendo que la investigación más reciente sea comprensible para profesionales y ciudadanos por igual.

A continuación, encontrará la selección más reciente de investigaciones sobre sistemas de salud y mejora de la calidad, listas para su lectura y análisis.

📄 sistemas de salud y mejora de la calidad

"Us with them": Co-designing a caesarean section consent and debriefing intervention in West Cameroon

Este artículo describe un proceso de co-diseño participativo en el oeste de Camerún que desarrolló con éxito una intervención multicomponente y específica para el contexto con el fin de mejorar el consentimiento informado y la sesión informativa para las cesáreas, integrando las distintas prioridades de las mujeres, los proveedores de atención médica y los directores de hospitales en un marco de mejora de la calidad factible.

Fouogue, J. T., Sato, M., Tina Day, L., Matsui, M., Kenne Djuatio, W. C., Kenfack, B., Benova, L., Filippi, V.2026-06-19
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The Acceptability of Three Co-Created Peer Support Interventions for People Living with Leprosy Reactions in Indonesia: A Mixed-Methods Pilot Study

Este estudio piloto de métodos mixtos demuestra que tres intervenciones de apoyo entre pares co-creadas (asesoramiento entre pares, grupos de telesoporte y video participativo) son aceptables y efectivas para mejorar el conocimiento, la autoeficacia y el bienestar mental de las personas con reacciones de lepra en Indonesia, aunque su impacto varía según el entorno debido a barreras contextuales específicas como las limitaciones de tiempo y el acceso digital.

Putri, A. I., Walker, S. L., Agusni, R. I., Alinda, M. D., Kusumaputra, B. H., Listiawan, M. J., Peters, R. M. H., Zweek (…)2026-06-12
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Using colorectal cancer screening evidence to stratify for personal risk among those with a family history of colorectal cancer: a 42-year cohort study

Este estudio de cohorte de 42 años demuestra que, entre las personas con antecedentes familiares de cáncer colorrectal, aquellas que no presentan neoplasia avanzada durante la primera década de cribado colonoscópico pueden estratificarse en un grupo de bajo riesgo con un riesgo de cáncer a 30 años inferior al de la población general, permitiendo así programas de vigilancia más personalizados y rentables.

King, D. W., King, P. E., Blanchard, M. W., Ning, N. W., King, S. K., Grimm, M. C., Ha, T., Eagar, K.2026-06-08
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Care-seeking pathways and time to tertiary hospital presentation for stroke care in Ondo State, Nigeria

Este estudio retrospectivo de 371 pacientes con accidente cerebrovascular en el estado de Ondo, Nigeria, revela que la mayoría experimenta retrasos significativos para alcanzar la atención terciaria debido a trayectorias complejas y de múltiples pasos que a menudo comienzan con proveedores no hospitalarios, lo que destaca la necesidad urgente de intervenciones que mejoren la conciencia pública sobre el accidente cerebrovascular y fortalezcan los vínculos de derivación en todos los sectores de la salud.

Ogunsemoyin, O., Fayehun, O.2026-06-08
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Correlates of DHS-defined infecund/menopausal status among Nigerian women aged 45-49: Evidence from the 2024 Nigeria Demographic and Health Survey

Utilizando datos de la Encuesta Demográfica y de Salud de 2024 de Nigeria, este estudio revela que el estado de infecundidad/menopausia definido por la DHS entre las mujeres de 45 a 49 años está fuertemente asociado con la historia matrimonial, la paridad y los factores socioeconómicos, aunque estas correlaciones transversales no deben interpretarse como causales debido a que la encuesta se basa en la autodeclaración en lugar de una menopausia confirmada clínicamente.

Ogunsemoyin, O., Ayinmoro, A. D.2026-06-08
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A policy for delivery of essential medicines to vulnerable population in Argentina: a case study of the REMEDIAR program

Este estudio de caso de métodos mixtos sobre el programa REMEDIAR de Argentina a lo largo de dos décadas revela que, si bien la iniciativa garantizó con éxito el acceso gratuito a medicamentos esenciales para las personas sin seguro mediante un modelo de financiamiento híbrido, su sostenibilidad y eficacia a largo plazo dependen de la transición de condicionalidades externas hacia un sistema de financiamiento nacional y rediseño institucional que integre la coordinación federal con estrategias subnacionales para resistir la volatilidad macroeconómica.

Havela, M., Bartolomeu, L., Rubinstein, A.2026-06-08
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Beyond Injection Detection: A Positive-Security Prompt Firewall that Closes the Scope and PHI Gap SOTA Classifiers Miss in Healthcare

Este artículo presenta QFIRE, un cortafuegos de prompts de alto rendimiento basado en Rust que aborda brechas críticas en la seguridad de la IA en el sector salud mediante la combinación de restricciones de alcance de seguridad positiva, detección específica de PHI y técnicas de desofuscación para bloquear eficazmente la exfiltración de datos con apariencia legítima y las solicitudes fuera de alcance que los clasificadores de inyección de vanguardia pasan por alto, todo ello manteniendo una baja latencia y auditabilidad determinista.

Schwoebel, J., Semenec, I., Rousseva, J., Frasch, M. G., Thorstenson, R., Bhatt, M.2026-06-06
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Clinician-Centered Evaluation of Large Language Model-Generated Discharge Summaries for Longer Hospitalizations: Insights from Hospitalists and Primary Care Physicians

Este estudio demuestra que los modelos de lenguaje de gran tamaño generan resúmenes de alta médica para hospitalizaciones largas y complejas que son preferidos tanto por médicos hospitalistas como por médicos de atención primaria sobre las versiones redactadas por humanos, ofreciendo una calidad, legibilidad y completitud superiores, al tiempo que reducen las omisiones y apoyan mejores transiciones de cuidados tras el alta.

Osborne, T., Mahmud, T., Zheng, X., Jampala, S., Abbasi, S., Hong, S., Kranz, K., Lee, S., Ng, P., Odekon, K., Schachter (…)2026-06-05
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Coverage, Utilisation and Users of a Chat-Based Digital Primary Care Clinic in Publicly Funded Healthcare: A Registry-Based Observational Study in Finland

Este estudio observacional basado en registros en Finlandia demuestra que la introducción de una clínica digital basada en chat disponible las 24 horas, los 7 días de la semana, aumentó significativamente la cobertura de atención primaria y la proporción de encuentros digitales para 2025, con un uso concentrado entre individuos más jóvenes y sanos que gestionan condiciones agudas menores, mientras que aproximadamente el 60% de las vías de atención se resolvieron enteramente dentro del canal digital.

Dahlberg, A., Kaartinen, T., Jukarainen, S., Orre, P.2026-06-04
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Systematic Analysis of Housing Referral Outcomes in New York City's WholeYouNYC Social Care Network: Identifying Barriers to Service Connection

Este estudio de métodos mixtos sobre 4.258 derivaciones de vivienda dentro de la red WholeYouNYC de la ciudad de Nueva York revela una tasa de aceptación del 45% e identifica barreras sistémicas como retrasos en la respuesta de las organizaciones comunitarias, documentación faltante y desafíos en la participación de los clientes, lo que impulsa recomendaciones para protocolos estandarizados y seguimientos automatizados a fin de mejorar la conexión con los servicios.

Conde, F.2026-05-22